2022年2月16日，医学杂志《柳叶刀》发表了《柳叶刀世界精神病学协会关于抑郁症的主要报告》。这篇报告中提到，全球面临的抑郁心理危机没有得到解决，并且朝着持续不断、日益严重的方向发展，呼吁全社会共同采取对策，来降低全球抑郁的压力。

一、高收入国家有一半的抑郁症患者没有得到治疗

据估计，全球每年有5%的成年人患有抑郁症。即便是在高收入的国家，也有大约一半的抑郁症患者没有得到诊断或治疗。而在低收入国家，这一比例更是达到80%-90%。2019年爆发的冠状病毒疾病带来了新的挑战，我们面临了未曾经历过的隔离、丧亲、不确定、艰难和捉襟见肘的医疗保健服务，这造成了数亿人的心理健康威胁。

《报告》呼吁政府、医务工作者、研究员，患者及家属齐心协力改善治疗和预防。共同填补知识空白，提高意识。抑郁症是一种全球的心理健康危机，需要从多个层面加以解决。

二、抑郁症没有被充分认识和理解

抑郁症是一个尚未被全然认识和理解的疾病，它可以影响我们中的任何人，在不同文化和人群之中都会出现。恶劣的环境会升高抑郁症的风险，这些环境包括贫穷、暴力、流离失所，以及性别、种族和其他形式的歧视。

抑郁症与各种慢性身体疾病有关。一个人的身体健康会影响他的心理健康，反之亦然。在糟糕的情况之下，抑郁症会导致自杀。抑郁症还会给个人、家庭和社会造成很大且未得到充分认识的社会和经济损失，“可以说，没有一种身体疾病像抑郁症那样普遍，造成疾病负担，它可以得到治疗，但奇怪的是它几乎没有得到政策的关注和社会资源的眷顾”报告的联合主席Christian Kieling副教授说，“抑郁症患者很难得到准确的心理社会治疗和合适的医疗，而且对抑郁症的高度污名化仍然使许多人无法寻求适当的帮助，无法过上保健、充满活力的生活。其中许多人是有抑郁症风险或患抑郁症的青少年和年轻人抑郁症。“

三、重视减少抑郁症患者的负担、重视预防

《报告》强调，需要全社会采取行动，减少童年和整个生命过程中的负面经历（包括忽视和创伤）从而降低抑郁症的发病率。还需要在个人层面进行干预，关注生活方式因素（如吸烟、饮酒、缺乏锻炼）和其他风险因素，如亲近伴侣暴力，压力性生活事件（如丧亲之痛或金融危机）

“预防是抑郁症被忽视的方面。这部分是因为大多数干预措施都不归卫生部门管”自杀预防机构的博士说：“我们应该实施有效的干预措施，以支持养育子女、减少家庭暴力和学校欺凌、促进工作之中的心理健康和解决老年人的孤独感。降低共同风险因素和慢性保健问题是有效的措施。”

四、个性化和阶段性护理方法

该报告支持对抑郁症采取个性化和阶段性护理方法，定义症状的时间顺序和强度，并根据个人的确切需求和疾病的轻微程度建议干预措施，从自助和改变生活方式到心理治疗和抗抑郁药，再到更稠密、更专业的治疗，例如难治性抑郁症的轻微电休克治疗（ECT）

“没有两个人有完全相同的生活经历和情况，这将导致有所不同的人对抑郁症的体验以及对帮助、支持和治疗的有所不同需求，”该报告的联合主席是哈佛医学院的Vikram Patel教授：“分阶段的方法看待抑郁症——从保健到暂时的痉挛再到抑郁症——并提供了一个框架，从疾病的初始点就建议合适的干预措施。”同时，报告建议，社区卫生工作者和非专业顾问等协作式护理策略，不仅可以解决技能型服务提供者短缺的问题，减少经济障碍，而且有助于减少耻辱感和文化障碍，同时为患者及其家人提供护理。