问：

心理咨询是否存在因为花了钱和时间而内心合理化，认为治疗有效果的行为？

答：

从两个方面来说一下这个问题。

一是心理咨询中的“安慰剂效应”；
二是心理防御机制中的“合理化”。

1、心理咨询中的“安慰剂”效应

心理咨询中的“安慰剂效应”指来访者在咨询中向来访者提供“ 安慰剂”，使来访者由于期望而促进心理障碍减轻或病情好转的心理现象。

心理咨询中的“ 安慰剂”包括心理病理性药物、生物意义上的中性物质、咨询师的形象、咨询师的言语和非言语技术及咨询环境的建构，咨询师通过药物、药物替代、言行及环境暗示引导来访者对自己的改变和发展。心理咨询与临床医学“ 安慰剂”的不同在于它更强调咨询者本身的形象、对来访者的引导和心理咨询环境的建设，他们对个体认知改变、心理适应和发展甚至比药物“安慰剂”的作用更大。

2、心理防御机制中的“合理化”；

什么是“合理化的心理防御机制”呢？

它是指：当个体的动机未能实现或行为不能符合社会规范时，尽量搜集一些合乎自己内心需要的理由，给自己的作为一个合理的解释，以掩饰自己的过失，以减免焦虑的痛苦和维护自尊免受伤害，此种方法称为“合理化”，换句话说，“合理化”就是制造“合理”的理由来解释并遮掩自我的伤害。

在心理咨询中，如果一个人抱着很大的期望， 花了不少的精力和金钱，但发现并没有对自己的心理障碍减轻或者好转，这个时候，心理咨询者就会因为自己的选择和所花费的时间、金钱而产生焦虑和痛苦。

在这种情况下，会出现三种情况。

第一种情况是一部分人会向咨询师真实表达，同时接受暂时没有效果的结果，并积极的想办法；
第二种情况是一部分人会买因为焦虑和痛苦向内或者向外攻击，发泄自己的情绪；
第三种情况是一部分人会使用“合理化的防御机制”，让自己的焦虑和痛苦得到缓解或者消失。这种合理化的防御机制，就是找一个合理的解释，比如咨询时间还不够，自己相比以前还是有一些改变等等。

以上两种情况，第一种情况是产生了咨询效果，但咨询效果主要是由于心理咨询者（来访者）本身的积极的心理暗示或者心理咨询师给与了来访者积极的心理暗示。心理咨询中的“安慰剂效应”本身就是是心理咨询能起到疗愈作用的因素之一。

第二种情况是咨询没有产生什么效果，但来访者为了避免内心的焦虑而采用了“合理化的防御机制”，让本没有什么效果的咨询，在来访者主观层面上觉得还是有用了。